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阳光保险的免责条款

归档日期:12-26       文本归类:保险免责条款      文章编辑:爱尚语录

  凡声科技是一家浙大系、阿里系的互联网创业公司,成立于2017年6月,专注于互联网保险科技进步。公司旗下有“多保鱼选保险”微信小程序”和“我爱多保鱼”微信公众号。

  题主遇到的是常有的问题,不光是在保险界,只要是和钱有关的都会遇到这种问题。这就像我之前买了戴尔的电脑,结果卖联想的就跟我说,戴尔保修不好售后不行,我虽然不觉得阳光保险是那种特别完美的保险,它也存在一定问题,但是个人认为你认识的那个平安的代理人是属于比较没有职业操守的销售。现在连广告法都不允许这种踩着别人上位的销售方法了……不过话说回来啊,你要是真想了解阳光保险怎么样,咱们可以具体的和平安来比较一下。也是从网上和周边人那里获得的资料哈,拿过来就是做个参考,要是有什么偏差大家都可以指出来我再做修改。既然是大病险,就要先从保障范围来看。平安官网上的重大疾病保险产品特色介绍里面说的是:“覆盖高达三十种重大疾病,还有住院津贴可以帮您减轻治疗费用”。阳光健康随E保的产品说明里是:“保障重疾自由选择,最多覆盖42种重大疾病。”所以从保障范围方面来说,阳光保险略胜一筹。然后咱们再看你认识的那位代理人所重点说的理赔难不难这条。其实理赔难不难你得分两个方向去看,一个是理赔速度,还有就是免责条款。咱们一条一条地说。从理赔速度上来说,只要你的情况确实属于保险责任范围,那平安这边在官网上给出的承诺是:“确属保险责任范围,在材料齐全正式受理后15个工作日结案赔付”。阳光保险这边的官网上确实没有在明显的为止标明赔付的具体时间。合同里面说明的是,30日做出审核,审核通过后10天理赔金到账。在这个问题上,我咨询了身边几个朋友,有一个是买了阳光公司其他险种的朋友,他是在出险后一个月多一点拿到的理赔。平安的15个工作日相当于三周时间,我的朋友表示阳光给他理赔是将近六周。在理赔速度上,很多人都表示平安的速度是最快的。还有就是从免责条款上来看。因为不管你的理赔是三周拿到钱还是五周拿到钱,这个免责条款才是真正决定你能不能拿到钱的关键。在《平安重大疾病保险条款》(平保养发[2014]32号,2014年3月呈报中国保监会备案)里有明确的规定:因下列情形之一导致被保险人初次发生重大疾病的,本公司不承担给付保险金的责任:(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(二)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(三)被保险人主动吸食或注射毒品;(四)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(五)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;(六)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(七)核爆炸、核辐射或核污染;(八)遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。发生上述第(一)项情形导致被保险人初次发生重大疾病的,本合同终止,本公司向被保险人退还本合同的未满期净保险费。发生上述其它情形导致被保险人初次发生重大疾病的,本合同终止,本公司向投保人退还本合同的未满期净保险费。你从数字上很明确看出来是8条,然后在第二十条《释义》里面,可以看到很多的疾病是要符合他这里面的标准的,因为内容实在太多了,我觉得粘贴过来你可能也懒得看,所以就不一一列举了,总共是三十项。阳光保险这边的免责条款只有3条。然后他的合同里面对重大疾病的解释一共是六条。保险这种东西说白了就是保险公司用他的条款和你的实际情况之间去博弈,没有明确写在纸面上说不保的东西,保险公司再怎么跟你去兜圈子也没用,因为合同就是合同。但是人家只要写在纸面上了,不管他写的你看没看明白,说不赔就是不赔的。所以如果这么看的话,阳光的理赔难度确实不算大。不过目前我身边的朋友有买了阳光随E保的,但是人家身体都很好,身边没有出险的。将来如果有人认识有出险的,经过理赔程序的朋友,也麻烦来这儿分享一下~

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